作为一名银屑病专家，我需要先指出的是，银屑病并非一种感染性疾病，而是一种自身免疫性疾病。因此，抗生素并不是治疗银屑病的主要方法。

银屑病的治疗主要分为以下几个方面：

1. 局部治疗

局部治疗包括使用各种外用药物，如皮质类固醇、维A酸、水杨酸、硫磺等等。这些药物可以抑制皮肤炎症反应、减轻瘙痒、促进角质代谢等，从而缓解症状、改善皮肤质量。

2. 光照治疗

光照治疗是银屑病的重要治疗手段之一，包括紫外线B、窄谱UVB、PUVA等等。这些光疗能够调节免疫系统、减轻皮肤炎症、促进皮肤修复。

3. 生物制剂治疗

生物制剂是一种新型、高效的银屑病治疗方法。目前市面上有IL-17抑制剂、TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂等多种生物制剂，能够切断炎症信号通路、调节细胞免疫等，从而有效缓解银屑病症状、减少肢体残损。

回到原问题，21岁的银屑病患者并不一定需要使用抗生素。如果存在感染性并发症，医生可以酌情使用局部或口服抗生素。但是对于银屑病本身的治疗，抗生素并不是主要手段。因此，银屑病患者在药物治疗前，应先咨询专业医生，寻求科学、有效的治疗方案。